Событие №121: Остеопороз — XIII Всероссийского Конгресса диетологов и нутрициологов «Питание и здоровье»,
Многие слышали о такой проблеме как остеопороз – повреждении (истончении) костной ткани, возникающем с течением лет. Считается, что им страдает каждая третья женщина после менопаузы, у мужчин остеопороз выявляется, как правило, после 60 лет.
Каковы же современные взгляды на это заболевание, которые были озвучены в программе крупнейшего в России XIII Всероссийского Конгресса диетологов и нутрициологов «Питание и здоровье», который проводился по инициативе Министерства здравоохранения и социального развития Российской Федерации, Федеральной службы по надзору в сфере защиты прав потребителей и благополучия человека, Российской академии медицинских наук, НИИ питания РАМН и Национальной Ассоциации диетологов и нутрициологов в декабре 2011 года в Москве. Одновременно с конгрессом проводилась V Всероссийская конференция детских диетологов.
По данным многочисленных исследований установлено, что накопление костной ткани происходит в молодом возрасте (18-25 лет), когда организм еще растёт.
На состояние костей влияют:
• генетика;
• питание;
• физическая активность;
• гормональный обмен;
• вредные привычки (злоупотребление алкоголем – более 3-х доз в сутки (доза 10-12 граммов этилового спирта), кофе более 3-х чашек в сутки, курение;
• приём лекарственных препаратов – антидепрессантов, противоязвенных средств.
Различают постменопаузальный и сенильный (старческий) остеопороз. В зависимости от вида определяют подход к лечению:
• В период после менопаузы (45-55 лет) выбирают заместительную гормональную терапию эстрогенами. Если по каким-то причинам их использовать не представляется возможным, то применяют фитоэстрогены, содержащиеся в соевых изофлавоноидах, семенах льна, цимицифуге, прутняке, миндале, нуте, хмеле, черносливе, куркумине.
• В случае сенильного остеопороза (после 65 лет) выбирают витамин Д. Причем, кроме улучшения всасывания кальция происходит улучшение нервно-мышечной функции, что приводит к снижению количества падений пожилых пациентов.
Необходимо учитывать, что для компенсации витамина Д не используется солнечное излучение, так как высока вероятность возникновения злокачественных новообразований кожи.
Существуют пищевые факторы, способствующие развитию остеопороза:
- Недостаточная калорийность питания;
- Дисбаланс полиненасыщенных жирных кислот (в норме W6:W3 5-7:1, фактически в России – 20:1);
- Недостаточное потребление витамина Д, магния, цинка, железа;
- Избыток соли;
- Чрезмерное употребление алкогольных напитков и кофе;
- Избыток витамина А.
Таким образом, для профилактики остеопороза необходимо сочетание следующих мероприятий:
- Полноценное белковое питание, так как основной компонент костной ткани – белок коллаген. Однако, избыток белка в пище провоцирует развитие мочекаменной болезни, увеличивает выведение кальция с мочой, поэтому белка должно быть достаточно, но не чрезмерно много. В период активного роста детей необходимо дополнительное белковое питание и приём витаминно-минеральных комплексов, так как идёт усиленный синтез коллагена костной ткани. Особенно важны витамины: С, В3, В6, медь, кремний, цинк, железо. Кроме того, увеличение активности остеобластов – клеток, образующих костную ткань, происходит при участии фтора.
- Биологически активные добавки или продукты, обогащённые кальцием, так как по статистике Института питания более 75% населения получает менее 700 мг кальция в сутки (норма 1000-1200 мг\сутки), витамином Д и другими микронутриентами.
Растительные источники кальция недостаточно хороши для усвоения кальция, так как содержащаяся в них щавелевая кислота образует с кальцием соли оксалаты, которые не усваиваются организмом.
Карбонатные соли кальция не усваиваются у следующих групп населения:
- у детей;
- у пожилых людей;
- у беременных на сроке 8-14 недель;
- у пациентов, принимающих антациды, блокаторы протонной помпы.
Интересно, что кальций лучше принимать в несколько приёмов, что повышает его усвоение. Доза не должна превышать 1.5 грамма в сутки, так как избыток будет откладываться в клапанах сердца и почках.
Физическая активность представляет собой важнейшую часть профилактики остеопороза. Предпочтительны такие виды занятий как:
- Йога, пилатес;
- Тай-чи;
- Плавание;
- Танцы;
- «Норвежская» ходьба.
Таким образом, можно сделать вывод, что для того, чтобы максимально предупредить развитие остеопороза в зрелом возрасте, профилактику нужно начинать еще у подростков и продолжать в течение всей жизни.
Приглашение на бесплатную информационную встречу
На бесплатной информационной встрече Вы:
Читать @PalitraPitania